手卫生是预防感染性疾病的重要手段,也是防控医院院内感染的基础。通过不断培训提高医务人员手卫生的依从性, 确保手卫生的正确性和有效性,从而减少医源性感染的风险。
一、手卫生的定义:
手卫生是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
1、洗手:医务人员用流动水和洗手液(肥皂)揉搓冲洗双手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。
2、 卫生手消毒:医务人员用手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
3、外科手消毒:外科手术前医护人员流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3,再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下1/3暂居菌和减少常居菌的过程。
二、洗手与卫生手消毒指征:
1、接触患者前。
2、清洁、无菌操作前,包括进行侵入性操作前。
3、暴露患者体液风险后。包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
4、接触患者后。
5、接触患者周围环境后,包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
三、手卫生的注意事项:
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用洗手液和流动水洗手。
2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
3、不应戴假指甲, 保持指甲和指甲周围组织的清洁。
4、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部, 使水由手部流向肘部。
5、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
6、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵手刷等,应放到指定的容器中。