节育器“迷路”记：绝经4年、取环失败，宫腔镜下如何“拨开迷雾”寻回三十二年的“房客”？

       一枚小小的节育器，默默留存宫腔三十二载，本该早已完成使命，却因绝经后宫腔萎缩、组织机化粘连，在外院取环失败，造成心理阴影，从此成为困扰老人的“心头大石”。近日，东营新里程老年医院（东营鸿港医院）妇科团队凭借精湛的宫腔镜微创技术，成功为一位在外院取环失败的阿姨，完整取出滞留三十二年的节育器，彻底化解患者的焦虑不安，让患者重拾身心轻松。

高龄取环遇难题，辗转求医满心焦虑

       患者为一位57岁女性，32年前放置母体乐节育器，绝经4年，1天前在外院取环，术前超声提示宫内节育器位置正常，取环时却听到外院大夫说探不到环、钩不住、拉不动，取环失败。患者焦虑不已，一次失败的取环经历，让本就忧心忡忡的患者心理压力倍增，担忧：环会不会永久滞留体内？会不会引发腹痛、炎症、病变等后续问题？长期的焦虑情绪萦绕心头，为寻求安全、高效的解决方案，患者辗转来到我院妇科就诊。

精准探查巧剥离，微创攻克复杂取环难题

       入院后完善术前检查，医生判断：极可能因绝经后雌激素下降，子宫缩小，导致节育器被周围增生组织“吞噬”包裹而导致取出失败。结合患者年龄、绝经后宫腔萎缩、节育器滞留三十二年、外院取环失败的特殊情况，妇科团队针对性制定了宫腔镜下精准取环手术方案。

       术中见：宫腔明显萎缩，宫底附着大量白色纤维机化组织，大小约3*2cm，质硬，不活动，与宫腔后壁及宫底紧密粘连，长期滞留的母体乐节育器被粘连组织包裹固定，仅宫颈内口可见少许节育器尾端及残留少部分尾丝，这也是外院取环失败的核心原因。通过微创电切技术，逐层轻柔分离宫腔内机化粘连纤维组织，精准游离出完整节育器，形态完整，无断裂残留，并完整取出。整台手术过程顺利、创伤极小，术中无异常出血，圆满完成诊疗目标。

卸下三十年心结，微创诊疗守护女性健康

       手术结束后，患者身体状态良好，无腹痛、出血等任何术后不适。困扰自己许久的“心头隐患”被彻底解除，积压多日的焦虑、担忧瞬间消散，患者难掩喜悦与感激，反复向医护团队表达谢意：“之前一直害怕取不出来、出问题，天天心里压着一块大石头，现在终于彻底放心了，整个人都一身轻松！”

       绝经后取环是中老年女性常见的妇科诊疗需求，但绝经时间久、节育器超期滞留、宫腔萎缩粘连，是临床取环的三大难点，极易出现取环失败、器械损伤、环体残留等问题，对手术医生技术、设备精准度要求极高。

我院妇科深耕女性健康诊疗多年，熟练开展各类复杂取环、宫腔镜粘连分离、宫腔疾病微创诊疗手术，依托高清宫腔镜设备、成熟的微创诊疗技术，可精准解决节育器嵌顿、粘连、残留、绝经后疑难取环等各类复杂问题，无需开刀、创伤微小、恢复快速，最大程度保障患者安全与诊疗体验。