鸿港医院成功为86岁老人实施下肢动脉球囊扩张支架术

5月22日，在鸿港医院外一科病区，阵阵爽朗的笑声从病房传出。张杰副院长和徐银祥主任医师正在与46床的陈爷爷亲切的交谈，“太神奇了，我做完手术紧接着就感觉脚里热了，疼痛也减轻了。”陈爷爷高兴地说道。

据了解，86岁的陈爷爷近一年来脚部发凉，一周前开始疼痛并伴有走路跛行，在家服用药物治疗后，情况不但没有丝毫好转，甚至出现了愈发严重的迹象，为了进一步治疗，在家人的陪伴下来到了鸿港医院血管介入科门诊。徐银祥主任医师经过检查，诊断为左下肢动脉硬化闭塞症，需要做介入手术治疗。

入院后，医院副院长、血管介入科专家、主任医师张杰与徐银祥主任医师开始术前准备，拟定手术方案，决定采用“左股动脉、腘动脉球囊扩张支架术。”

间歇性跛行是下肢动脉硬化闭塞最常见的症状，如果处理不及时甚至面临截肢风险。“下肢动脉腔内球囊扩张术，则是在局麻下，将导丝通过血管闭塞或狭窄处，应用球囊扩张等手段疏通血管病变、恢复血供，适合高龄或合并有其它并发症的患者。”张杰副院长说。

5月21日，手术由张杰副院长主刀，徐银祥主任医师、王思远医生作为助手，术中通过体外操纵细若发丝的导丝游走在病人的血管中，在左股动脉病变和腘动脉下端扩张球囊、开通闭塞的血管，由于左股动脉下方膝关节上位置有60mm闭塞长度，（CTO）病变，钙化严重，艰难开通闭塞段后，在左股动脉下方放置支架，同时扩张狭窄的腘动脉，手术历时2个多小时顺利完成，闭塞的血管被开通，血流恢复正常。因术前患者脚趾缝已经有坏死感染，目前仍在换药抗感染治疗，感染部位已明显好转，正在住院恢复中。

图为术前（左）术后（右）对比图

张杰副院长建议，若发现下肢肢体出现不适，应及时到医院就诊，若明确为下肢动脉硬化闭塞症，争取尽早行微创介入开通治疗，改善生活质量，避免组织坏死、截肢、甚至感染导致败血症危及生命等严重并发症发生。